本网 刘松林
半年前,东台市一位73岁的葛奶奶时常浑身乏力、皮肤莫名出血,被确诊为重型再生障碍性贫血,还伴随棘手的血小板输注无效情况,是血液科临床中治疗难度极高的危重病症。

治疗初期,家人带着葛奶奶奔赴省城医院进一步救治。在省城医院,医生多次试图修复造血与免疫功能。其间,葛奶奶血小板数值跌至极低水平,突发口腔大出血,反复输注血小板依旧无效,并连续使用重组人凝血因子Ⅶa强力止血,却始终无法稳定血象。
漫长数月的省城治疗,往返路途劳顿、异地租房陪护、持续高昂的诊疗开销,压得一家人喘不过气。彼时,家人得知家乡东台市人民医院血液内科早已具备成熟的干细胞移植技术。6月8日,葛奶奶一家做出了关键决定:告别省城病房,转回东台市人民医院接受后续救治。
葛奶奶回乡治疗的底气,来自东台市人民医院血液内科的硬实力。科室2023年实现区域造血干细胞移植“零的突破”,2025年成功获评江苏省临床重点专科,是当年全省县级医院血液内科中唯一获此荣誉的专科。截至目前,科室已顺利完成20余例自体干细胞移植、10余例异体干细胞移植;同时科室与海军军医大学一附院、中国医学科学院血液病研究所、省人民医院、苏大附一院搭建深度协作平台,常态化开设名医工作室,省级专家定期坐诊、指导手术,让县域患者足不出城就能共享国内顶尖血液病诊疗资源。
回到家乡医院后,血液内科团队全面复盘葛奶奶在外半年全部诊疗记录。结合科室成熟的异体脐血干细胞移植技术,团队为其量身定制个体化移植方案。7月7日,正式启动减量环磷酰胺联合ATG预处理,全面清除异常免疫细胞,为干细胞植入扫清障碍;7月13日,顺利完成脐血干细胞输注,术后全程辅以造血细胞因子、对症血制品、抗感染、止血支持治疗,医护24小时严密监测血象、免疫指标与植入情况。
经过十余天无菌仓内精细化照护,好消息如期而至:葛奶奶骨髓造血功能逐步重建,白细胞、血红蛋白稳步回升,困扰患者数月的血小板输注无效难题彻底解决,三系血细胞较前恢复,各项指标达到出仓标准,顺利走出层流无菌病房。

长久以来,“大病北上广,重病赴省城”是县域群众根深蒂固的就医思维。异地求医背后,是家庭经济、精神的双重重压。而东台市人民医院血液内科的蜕变,正在彻底扭转这一局面:从干细胞移植技术“零的空白”到30余例移植成功,从只能处理普通贫血到攻克重型再障、颅内淋巴瘤等疑难危重血液病,从患者争相外出求医到主动选择回乡治疗的“逆向回流”,县域血液病诊疗实现质的飞跃。
葛奶奶的回乡就医路,是东台县域医疗高质量发展的生动缩影。东台市人民医院血液内科将持续深耕血液病诊疗领域,不断精进移植技术、优化诊疗服务,持续打破 “重病必去大城市”的固有认知,让更多疑难危重血液病患者在家乡的土地上,迎来生命重启的曙光。